Más allá de la báscula: ¿cómo realmente se evalúa tu salud por parte de los profesionales de la salud?
En el artículo anterior vimos que el peso es una herramienta útil, pero que por sí solo no puede contar toda la historia sobre nuestra salud.
Entonces surge una pregunta muy importante:
Si el peso no es suficiente, ¿cómo evaluamos realmente el estado de salud de una persona?
La respuesta es sencilla: no existe una única medición capaz de responder esa pregunta.
Durante una valoración nutricional, el peso es solo una de las muchas herramientas que utilizamos para comprender cómo se encuentra el organismo. Para obtener una visión más completa también evaluamos cómo está distribuida la grasa corporal, la cantidad de masa muscular, los antecedentes médicos, los hábitos de vida y, cuando es necesario, estudios de laboratorio.
En Vitale creemos que ninguna medición define a una persona. Lo verdaderamente importante es interpretar todas las piezas del rompecabezas en conjunto.
¿El peso es importante para evaluar la salud?
Sí, el peso es una medida importante, pero no debería interpretarse de manera aislada.
En la práctica clínica, conocer el peso ayuda a evaluar el estado nutricional, dar seguimiento a ciertos tratamientos, calcular algunos medicamentos y valorar posibles riesgos cuando se combina con otros indicadores de salud. Sin embargo, por sí solo no puede determinar si una persona está sana o no1.
Esto significa que dos personas con el mismo peso pueden contar historias completamente diferentes en cuanto a su composición corporal, sus hábitos de vida y su estado de salud.
¿Por qué el peso no es suficiente?
Imagina que dos personas pesan exactamente 70 kilogramos.
A simple vista podríamos pensar que tienen características muy similares. Sin embargo, una de ellas puede practicar ejercicio de fuerza de forma regular, tener una buena cantidad de masa muscular y presentar parámetros metabólicos saludables. La otra podría tener poca masa muscular, un mayor porcentaje de grasa corporal y acumulación de grasa alrededor del abdomen.
Aunque ambas compartan el mismo peso, su composición corporal, sus necesidades nutricionales y su riesgo de desarrollar ciertas enfermedades pueden ser muy diferentes.
Por eso, el peso representa únicamente una pieza del rompecabezas. Para comprender realmente el estado de salud de una persona es necesario interpretarlo junto con otras mediciones y con su historia clínica1.
Peso y talla: el Índice de Masa Corporal (IMC)
Una de las herramientas más conocidas es el Índice de Masa Corporal (IMC).
El IMC se obtiene relacionando el peso con la estatura y se utiliza desde hace décadas para clasificar el estado nutricional de la población.
Es una herramienta sencilla, económica y ampliamente utilizada porque permite identificar personas que podrían presentar un mayor riesgo de padecer enfermedades relacionadas con el exceso o el bajo peso. Sin embargo, tiene una limitación importante: no distingue cuánto del peso corresponde a grasa, músculo, agua o hueso2,1.
Por ejemplo, un atleta con una gran cantidad de masa muscular puede presentar un IMC elevado sin que eso signifique que tenga un exceso de grasa corporal. Del mismo modo, una persona con un IMC considerado “normal” podría tener una baja masa muscular y un porcentaje elevado de grasa.
Por esta razón, el IMC nunca debe interpretarse de forma aislada.
Circunferencia de cintura
Además de conocer cuánto pesa una persona, también es importante observar dónde se encuentra distribuida la grasa corporal.
La circunferencia de cintura es una medición sencilla que permite estimar la acumulación de grasa en la región abdominal.
Diversos estudios han demostrado que una mayor acumulación de grasa alrededor del abdomen se asocia con un mayor riesgo de desarrollar enfermedades cardiovasculares, diabetes tipo 2 y otras alteraciones metabólicas, incluso en personas cuyo peso se encuentra dentro de rangos considerados normales3, 4.
Por ello, esta medición aporta información que el peso por sí solo no puede ofrecer.
Índice de cintura y cadera (ICC) (Relación cintura-cadera)
Otra herramienta utilizada durante la valoración nutricional es la relación cintura-cadera.
Esta consiste en comparar la circunferencia de la cintura con la de la cadera para conocer cómo se distribuye la grasa corporal.
Una mayor acumulación de grasa en la región abdominal suele asociarse con un mayor riesgo cardiometabólico que una distribución predominante en caderas y piernas2.
No solo importa cuánto tejido adiposo existe, sino también dónde se encuentra almacenado.
Composición corporal
Cuando hablamos de composición corporal nos referimos a cómo está formado nuestro cuerpo.
De manera sencilla, podemos entenderla como la proporción entre masa grasa, masa muscular, agua y otros tejidos.
Conocer esta información permite comprender mucho mejor lo que realmente ocurre en el organismo que observar únicamente el peso total.
Por eso, dos personas con el mismo peso pueden presentar necesidades nutricionales y riesgos para la salud completamente distintos.
No toda la grasa es igual
Cuando escuchamos la palabra grasa, muchas veces pensamos que toda es perjudicial. Sin embargo, nuestro cuerpo necesita cierta cantidad de tejido adiposo para funcionar correctamente.
Además, no toda la grasa cumple la misma función.
✔Grasa esencial
Es indispensable para la producción de hormonas, la protección de órganos, la absorción de vitaminas liposolubles y el funcionamiento normal del organismo.
✔Grasa subcutánea
Es la grasa que se encuentra debajo de la piel. Actúa como reserva de energía, ayuda a mantener la temperatura corporal y protege diferentes estructuras del cuerpo.
✔Grasa visceral
Se localiza alrededor de órganos como el hígado, el páncreas y los intestinos.
Cuando se acumula en exceso, se ha asociado con un mayor riesgo de resistencia a la insulina, diabetes tipo 2, enfermedad cardiovascular y otras alteraciones metabólicas5,4.
Por esta razón, durante una valoración nutricional no solo interesa conocer cuánta grasa tiene una persona, sino también cómo se encuentra distribuida.
La importancia de la masa muscular
Con frecuencia hablamos mucho sobre la grasa corporal y olvidamos que la masa muscular también es un indicador muy importante de salud.
El músculo participa en el movimiento, la fuerza, el equilibrio y la independencia funcional. Además, es un tejido metabólicamente activo que contribuye al uso de la glucosa y al gasto energético del organismo6.
Preservar la masa muscular es importante en todas las etapas de la vida, no solo para quienes practican deporte.
¿Por qué evaluamos todo en conjunto?
Durante una valoración nutricional no buscamos un número perfecto.
Buscamos comprender cómo funciona tu organismo.
Por eso consideramos el peso, la talla, el IMC, la circunferencia de cintura, la relación cintura-cadera, la composición corporal, los antecedentes médicos, los hábitos de alimentación, la actividad física, los estudios de laboratorio y muchos otros factores.
Cada una de estas herramientas aporta una pieza distinta del rompecabezas. Solo al interpretarlas en conjunto es posible comprender mejor el estado de salud de una persona y establecer estrategias verdaderamente personalizadas.
En Vitale Wellness Health creemos que la salud no puede resumirse en un solo número. Comprender el contexto completo nos permite establecer objetivos más realistas, valorar los avances desde diferentes perspectivas y construir hábitos que favorezcan el bienestar a largo plazo.
Fuentes Consultadas
- Centers for Disease Control and Prevention. (2024). About Adult BMI. Disponible en: https://www.cdc.gov/bmi/about/index.html
- World Health Organization. (2011). Waist Circumference and Waist-Hip Ratio: Report of a WHO Expert Consultation. Disponible en: https://www.who.int/publications/i/item/9789241501491
- National Institutes of Health. (2013). Managing Overweight and Obesity in Adults: Systematic Evidence Review. Disponible en: https://www.nhlbi.nih.gov
- American Diabetes Association. (2025). Standards of Care in Diabetes—2025. Disponible en: https://diabetesjournals.org/care
- National Institutes of Health. (2023). Body Weight, Obesity, and Visceral Fat. Disponible en: https://www.nih.gov
- European Society for Clinical Nutrition and Metabolism. (2022). ESPEN Guideline on Clinical Nutrition and Hydration in Geriatrics. Disponible en: https://www.espen.org
- World Health Organization. (2024). Obesity and overweight. Disponible en: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/obesity-and-overweight
Sigue explorando esta serie: Mas allá de la báscula
Artículo 1. ¿El peso realmente cuenta toda la historia?
✓ Artículo 2. Más allá de la báscula: ¿cómo los profesionales, evalúan realmente tu salud? (Acabas de leerlo).
Artículo 3. ¿Por qué mi peso puede cambiar día con día?
Artículo 4. ¿Qué es la composición corporal y por qué deberia importar más que el peso?
Artículo 5. La báscula: herramienta o juez.
